Siemens Immulite Homocysteine 2000 User Manual page 13

Español
Homocisteína
Utilidad del Test: Para el diagnóstico in
vitro usado con el Analizador IMMULITE
2000, para la medición cuantativa de
L-homocisteína en suero humano o
plasma. Este kit no está pensado para el
diagnóstico y tratamiento de los pacientes
que tengan hiperhomocistinemia u
homocistinuria.
Números de Catálogo:
L2KHO2 (200 tests)
Código del Test: HCY Color: Gris oscuro
Aviso: Las muestras de pacientes
bajo terapia con S-adenosil-metionina
pueden generar niveles falsamente
elevados de homocisteina.
Los resultados de las muestras de
pacientes en tratamiento con
methotrexato, carbamacepina,
fenitoina, óxido nitroso,
anticonvulsivos o triacetato
6-azauridina deben interpretarse con
precaución ya que estas sustancias
interfieren con la determinación de la
homocisteina.
Resumen y Explicación
del Test
La Homocisteína total (tHcy) ha salido a la
luz como un importante factor predictivo
para evaluar la enfermedad
3-7,12
cardiovascular.
que contiene un grupo tiol, producto de la
demetilación intracelular de metionina. Por
ello, Hcy sirve como pool que puede ser
usado mas tarde para regenerar
metionina mediante la acción de la enzima
metionina sintetasa folato dependiente o
cisteína usando la vía de transulfuración
1,2
B6 dependiente Hcy se encuentra en
plasma principalmente unido a proteínas,
pero también están presentes formas
libres, oxidadas y disulfuro.
Altos niveles de tHcy son encontradas en
pacientes con homocistinuria, un raro
desorden genético de enzimas
involucradas en el metabolismo de Hcy
Pacientes con homocistinuria presentan
IMMULITE 2000 Homocysteine (PIL2KHO-14, 2007-11-20)
Hcy, es un aminoácido
tromboembolismo arterial, retraso mental
y arteriosclerosis.
menos severos también están asociados
con moderadamente elevados niveles de
3,4,5
Hcy.
La homocisteína ha sido identificada
como marcador de enfermedad
cardiovascular. Un meta análisis 27
estudios epidemiológicos sugiere que un
incremento de 5 µmol/l en tHcy podría ser
asociado con un incremento del ratio de
probabilidad de enfermedad arterial o
coronaria (CAD) de 1,6 para hombres y
1,8 para mujeres, el mismo incremento de
riesgo que un aumento de 0,5 mmol/l de
colesterol.
enfermedad renal crónica complicada con
arteriosclerosis cardiovascular presentan
elevada tHcy debido a la incapacidad del
riñón para eliminar la Hcy de la sangre.
Principio del Test
Inmunoensayo competitivo.
IMMULITE 2000 realiza un ciclo de
pretratamiento de la muestra de plasma o
suero del paciente con S-adenosil-L-
homocisteína (SAH) hidrolasa y solución de
ditiotriol (DTT) en un tubo de reacción sin
bola. Después de una incubación de 30
minutos, la muestra tratada es transferida a
un segundo tubo de reacción con una bola
de poliestireno recubierta de SAH y
fosfatasa alcalina unida a un anticuerpo
especifico para SAH. Durante 30 minutos
de incubación, la SAH transformada de la
muestra pretratada compite con la SAH
inmobilizada por la unión al anticuerpo anti-
SAH unido a fosfatasa alcalina. El
conjugado enzimático no unido es
eliminado mediante un lavado por
centrifugación. El substrato es añadido y el
proceso continúa como el resto de los
inmunoensayos, tal y como se describe en
el manual del operador.
Ciclos de incubación: 2 × 30 minutos. 2
posiciones de test por ensayo: una cubeta
de muestra para el pretratamiento; una
cubeta para la inmunoreacción.
Primer Ciclo: Liberación de la
homocisteina unida y conversión a SAH.
Segundo Ciclo: Inmunoreacción.
Recogida de la muestra
1,2,3
Plasma heparinizado y EDTA son las
muestras de elección, pero el suero
1
Defectos genéticos
7
Además, pacientes con
1,2,3
13